生化妊娠可以算一次怀孕，但是属于一次不成功的怀孕。生化妊娠是指精子和卵子结合形成受精卵之后，开始在子宫着床，滋养外胚层侵入子宫蜕膜层，但子宫内膜没有发生蜕膜变。胚胎分泌的β-HCG进入母体血液并达到可检测出的水平，但受精卵并未在子宫内膜定植，出现流产。生化妊娠在临床上表现为血HCG大于正常值，但是超声检查宫内没有见到妊娠囊。发生生化妊娠以后，如果只是偶然一次，一般不需要清宫，也不需要避孕，可以下个月继续妊娠计划。

生化妊娠的常见因素为子宫内膜因素，如子宫内膜有息肉、黏膜下肌瘤，影响受精卵的着床，使着床失败。其次，母体激素水平问题，比如雌孕激素或黄体生成素水平异常，也会造成受精卵着床失败。还与胚胎质量有关，如胚胎本身有染色体异常、胚胎自身发育有畸形，生化妊娠发病几率会升高。还有部分生化妊娠和孕妇的年龄有关，高龄的孕妇容易出现生化妊娠。

诊断时，如果停经35天后经过阴式B超检查，子宫内外均见不到妊娠囊，而血HCG出现升高而后缓慢下降，较正常明显减低，且与相应妊娠天数相差较大，孕酮水平也明显降低，在除外宫外孕基础上，可诊断生化妊娠。

生化妊娠与正常的妊娠过程不同，大部分不需要处理。但应注意饮食，尽量多吃较为清淡的食物，要避免辛辣、刺激、生冷的食物摄入。同时要注意休息，保证睡眠充足，让身体逐渐恢复至正常。